Главная

Доказательная медицина и гомеопатия

Научное общество Кокрейн (Cochrane) ведет совместную работу с авторами по всему миру, чтобы помогать специалистам в области здравоохранения выбирать оптимальные решения, основанные на достоверных анализах первичных исследований лекарственных препаратов. Одним из последних метанализов, относящихся к противопростудной группе, стал анализ серии исследований препарата Оциллококцинум.

Материалы Cochrane – обзоры, подвергающие анализу с позиций доказательной медицины актуальные первичные исследования лекарственных средств во всем мире. Они регулярно обновляются, чтобы включать результаты новых исследований и одним из последних обновлений, касающихся лекарств для лечения и профилактики ОРВИ и гриппа, стал обзор «Является ли Оциллококцинум ® более эффективным, чем плацебо в профилактике и/или лечении гриппа и гриппоподобных заболеваний у взрослых и детей?» [1]

Следует отметить, что Оциллококцинум стал пятым противопростудным лекарством из всего множества существующих в мире препаратов, доказательная база которого достигла необходимого уровня для проведения метанализа. Другими препаратами являются: занамивир (Реленза), озельтамивир (Тамифлю), римантадин и амантадин.

Авторы исследования объяснили свой интерес тем фактом, что «ингибиторы нейраминидазы озельтамивир (Tamiflu®) и занамивир (Relenza®) являются умеренно эффективными в сокращении времени проявления симптоматики», а также «сопряжены с побочными эффектами»[2]. Именно поэтому альтернативные или дополнительные стратегии профилактики или лечения ОРВИ и гриппа представляют большой интерес.

Homeopathic Oscillococcinum® for preventing and treating influenza and influenza-like illness
Published:
 
28 January 2015
Authors: 
Mathie RT, Frye J, Fisher P
Гомеопатическое средство Oscillococcinum® для профилактики и лечения гриппа и гриппоподобных заболеваний
Опубликовано: 

28 января 2015г
Авторы: 
Р.Т. Мати , Дж. Фрай, П. Фишер

В данном случае речь идет о метанализе нескольких исследований, касающихся Оциллококцинума, с целью обобщения их выводов.

Review question 


To determine whether homeopathic Oscillococcinum® is more effective thanplacebo in the prevention and/or treatment of influenza and influenza-like illness in adults or children.
Предмет обзора

Определить, является ли гомеопатическое средство Oscillococcinum® более эффективным средством, чем плацебо, для профилактики и/или лечения гриппа и гриппоподобных заболеваний у взрослых и детей.

Судя по включенным в обзор исследованиям, в метанализ входили как исследования, проведенные ранее на территории Франции, так и России.

Background 

Influenza ('the flu') is a highly infectious viral respiratory disease. Other than treatments for complications (such as pneumonia), the conventional medical strategies for the prevention or treatment of flu are not entirely effective or satisfactory.

Oscillococcinum® is a highly diluted homeopathic preparation manufactured from wild duck heart and liver, which may be reservoirs of flu viruses. Some people take Oscillococcinum® regularly over the winter months either to prevent flu or as a treatment for flu symptoms.

Study characteristics 

We included six studies, which comprised two prevention trials (a total of 327 young to middle-aged adults in Russia) and four treatment trials (a total of 1196 teenagers and adults in France and Germany).

Quality of the evidence 
The overall standard of research reporting was poor, and thus many aspects of the trials' methods and results were at unclear risk of bias. We therefore judged the evidence overall as low quality, preventing clear conclusions from being made about Oscillococcinum® in the prevention or treatment of flu and flu-like illness.
Исходные данные 

Грипп – особо опасное вирусное респираторное заболевание. Помимо лечения осложнений (таких как пневмония) традиционные медицинские стратегии, направленные на профилактику или лечение гриппа, не отличаются исключительной эффективностью и неудовлетворительны.

Oscillococcinum® - гомеопатический препарат высокого разведения, произведенный с использованием сердца и печени дикой утки, которые могут быть источником вирусов гриппа. Некоторые люди регулярно принимают Oscillococcinum® в зимние месяцы для профилактики гриппа или для лечения его симптомов.

Характеристики исследования 

Мы включили шесть исследований, в которые вошли два исследования профилактики (всего 327 молодых совершеннолетних или пожилых пациентов из России) и четыре исследования лечения (всего 1196 подростков и взрослых из Франции и Германии).

Качество доказательств 

Общий стандарт отчетности, полученной в ходе исследований, был мало информативен. Таким образом, многие аспекты методов исследований и результаты могли иметь погрешность. Поэтому мы оценили общее качество приведенных доказательств как низкое, не позволяющее сделать четкие выводы в отношении эффективности Oscillococcinum® в профилактике или лечении гриппа или гриппоподобных заболеваний.

Выводы авторов метанализа являются довольно осторожными, т.к. говорят о потенциале клинического действия, для подтверждения которого требуется дальнейшее изучение препарата Оциллококцинум. Такие выводы являются типичным для большинства современных лекарственных средств.

При этом в пользу Оциллококцинума говорит то, что гомеопатические лекарства были созданы задолго до большинства существующих сегодня препаратов и даже самих принципов доказательной медицины, поэтому сегодня, попадая в сферу интересов научного сообщества, они уже имеют за собой длительную практику применения и опыт клиницистов разных стран.

Authors' conclusions: 
There is insufficient good evidence to enable robust conclusions to be made about Oscillococcinum® in the prevention or treatment of influenza and influenza-like illness.

Our findings do not rule out the possibility that Oscillococcinum® could have a clinically useful treatment effect but, given the low quality of the eligible studies, the evidence is not compelling. There was no evidence of clinically important harms due to Oscillococcinum®.
Заключения автора: 
Уверенных доказательств, позволяющих сделать надежные выводы в отношении эффективности Oscillococcinum® в профилактике или лечении гриппа или гриппоподобных заболеваний, недостаточно.

 Полученные нами результаты не исключают возможность того, что Oscillococcinum® может оказывать клинически полезный эффект при лечении гриппа, но, учитывая низкое качество соответствующих исследований, полученные доказательства неубедительны. Свидетельство клинически значимого вреда Oscillococcinum® отсутствует.



Буарон
127006, Москва, Ул. Долгоруковская, д. 7
Тел.: +7 (495) 956-08-10
Факс: +7 (495) 956-08-14
E-mail: info@boiron.ru

Схема проезда »